Sachleistungen der Krankenversicherung - Teil 1

Buchungsnummer: 1432690
Referenten: Haupt- und nebenberufliche Mitarbeiter/innen der BKK Akademie
Dauer: 3 Tage
Seminartyp: Grundlagen
Seminarbeginn: 19.05.2025 08:10
Seminarende: 21.05.2025 15:50
Unterrichtseinheiten: 24
Seminargebühr: 912,00 €
Inhalt

In diesem Seminar werden Ihnen die Grundlagen ausgewählter Bereiche des Sachleistungswesens vermittelt.

Schwerpunkte

  • Zusammenhänge zwischen Versicherung, Mitgliedschaft, Beitragszahlung und Leistungsanspruch

      • Entstehen des Leistungsanspruchs, tatsächliche Inanspruchnahme von Leistungen

      • Nachgehender Leistungsanspruch

  • Möglichkeiten und Grenzen des Leistungsanspruchs

      • Die Bedeutung des Gemeinsamen Bundesausschusses

      • Satzungsmäßige Mehrleistungen und Wahltarife

      • Zusätzliche Satzungsleistungen nach § 11 Abs. 6 SGB V

      • Mitwirkungspflichten

      • Bonus (§ 65a SGB V)

  • Die Gesundheitskarte als Eintrittskarte in das Behandlungszimmer des Vertragsarztes

      • Abrechnung ärztlicher Leistungen, Arztwahl

      • Wirtschaftliche Behandlungs- bzw. Verordnungsweise

      • Von der Gesamtvergütung bis zum Arzthonorar

  • Der erkrankte Kunde und seine Krankenkasse

      • Arzneimittel

      • Heilmittel (Verordnungsgrundsätze, Heilmittelkatalog, Rolle der Vertragspartner)

      • Hilfsmittel (Hörgeräte, orthopädische Schuhe, Verordnungsfähigkeit von Brillen/Kontaktlinsen in Ausnahmefällen)

      • Festbeträge bei Hilfsmitteln, Zuzahlung des Versicherten

  • Kieferorthopädische Behandlung

  • Zahnersatz

 

Zielgruppe

Mitarbeiter/innen im Leistungsbereich der Krankenkasse ohne oder mit nur geringen Kenntnissen.

Ihre Ansprechpartnerin zu inhaltlichen Fragen

Irene Foltys-Harth, Tel.: 06623 84-3151, E-Mail: Foltys-HarthI@bkk-akademie.de

Ihre Ansprechpartnerin zu Terminen und Anmeldung

Johanna Wild, Tel.: 06623 84-3434, E-Mail: WildJ@bkk-akademie.de